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• La forza e il dosaggio di Kamagra 100 mg
• Cause della disfunzione erettile
• Meccanismi di erezione e manutenzione
• Trattamento farmacologico per la disfunzione erettile
• Tipi di disfunzione erettile
• Meccanismo dell'erezione normale
• L'erezione è controllata da due meccanismi: psicogeno e riflesso.
• Eziologia (cause)
• Kamagra Sildenafil Citrate - Recensioni

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La forza e il dosaggio di Kamagra 100 mg

Il Sildenafil generico orale che si ottiene in ogni compressa di Kamagra 100 mg ha un volume di 100 mg. Anche se questa è considerata la dose standard per il marchio Kamagra, ci sono altre pillole con una dose inferiore.

Cause della disfunzione erettile

Tradizionalmente, le cause della disfunzione erettile si dividono in organiche e psicogene. Tuttavia, i fattori psicogeni sono di solito secondari, riflettendo la risposta dell'attività nervosa superiore del paziente alla disfunzione sessuale primaria. Quindi, la stragrande maggioranza dei casi di DE è dovuta a disturbi organici della circolazione sanguigna e dell'innervazione del pene, il che è confermato da numerosi studi di base sui meccanismi dell'erezione e dall'esperienza clinica del trattamento dei pazienti con ED.

Tra le cause organiche della disfunzione erettile ci sono i disturbi ormonali associati a una riduzione primaria o secondaria dei livelli di testosterone dovuta, per esempio, a un trauma, a un'infiammazione dei testicoli o a un aumento della prolattina che inibisce la produzione di testosterone. La DE può anche essere causata da lesioni vascolari sistemiche come l'aterosclerosi, la macroangiopatia e la neuropatia diabetica, l'autointossicazione dovuta a insufficienza renale ed epatica, le malattie demielinizzanti del sistema nervoso centrale (sclerosi multipla, malattia di Alzheimer) e l'esposizione a farmaci (antidepressivi). Inoltre, la DE può essere causata da danni traumatici all'innervazione e alla circolazione del pene a seguito di interventi chirurgici pelvici, esposizione a radiazioni e traumi vari. Un gruppo separato di cause è la DE derivante dalla perdita del meccanismo veno-occlusivo nelle vene del pene, che porta alla rapida perdita dell'erezione.

Sulla base dei fatti di cui sopra, la comparsa di disfunzione erettile negli uomini socialmente attivi dovrebbe essere un motivo per consultare un medico. La pubblicità ingiustificata delle fitomedicine e degli integratori alimentari nei media ha portato all'automedicazione a lungo termine dei pazienti. Spesso si rivolgono agli specialisti quando hanno già marcati disturbi vascolari e neurogenici accompagnati da una marcata fibrosi dei corpi cavernosi, che porta a un aumento della frequenza delle endoprotesi peniene.

Meccanismi di erezione e manutenzione

Descriviamo brevemente i principali meccanismi di comparsa e mantenimento dell'erezione. L'innervazione somatica del pene proviene dal centro di erezione sacrale, che si trova a livello S2-S4. A quest'ultimo arrivano impulsi dalla corteccia cerebrale come risultato della stimolazione audiovisiva e tattile. Le terminazioni delle fibre efferenti rilasciano ossido nitrico, che è il principale mediatore del rilassamento del letto vascolare dei corpi cavernosi del pene. La produzione di ossido nitrico nell'endotelio dei vasi dei corpi cavernosi porta alla dilatazione di questi ultimi e al verificarsi di un'erezione. L'ossido nitrico è sintetizzato dall'aminoacido L-arginina, dopo essere stato stimolato dall'enzima NO-sintetasi. Penetrando attraverso la membrana cellulare e attivando il sistema di produzione di guanosina monofosfato ciclico (cGMP), l'ossido nitrico porta al rilassamento delle cellule muscolari lisce vascolari dei corpi cavernosi del pene sia durante la sistole che la diastole. Per mantenere l'erezione durante il tempo richiesto per il rapporto sessuale, è necessario attivare meccanismi che impediscono il deflusso del sangue venoso dal pene. Questo effetto è ottenuto dalla compressione del plesso venoso tra la gabbia dello scoiattolo e i seni cavernosi. Un'ulteriore compressione è ottenuta dalla contrazione arbitraria dei muscoli cavernosi sciatici. L'enzima cGMP-fosfodiesterasi di tipo 5 blocca il sistema di produzione intracellulare di cGMP, causando così la detumescenza. L'innervazione simpatica del pene è anche responsabile della fine dell'erezione. Il centro simpatico è situato su Th4-L2, e l'azione si ottiene rilasciando noradrenalina e interagendo con gli alfa-adrenocettori delle cellule muscolari lisce cavernose. Le cellule muscolari lisce poi si restringono, con conseguente perdita dell'erezione.

Trattamento farmacologico per la disfunzione erettile

Gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 promuovono il rilassamento delle cellule muscolari lisce attraverso un'interazione competitiva con la fosfodiesterasi di tipo 5 e promuovono l'accumulo di cGMP all'interno delle cellule muscolari lisce delle cellule cavernose e nelle cellule muscolari lisce delle arterie del pene. Ci sono cinque farmaci della classe degli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sul mercato oggi: sildenafil, vardenafil, tadalafil, udenafil e afanafil. Tutti sono caratterizzati da un simile meccanismo d'azione e da un simile profilo di sicurezza. Le attuali linee guida delle associazioni urologiche europee e americane prescrivono un farmaco secondo la preferenza del paziente o l'esperienza personale e secondo le raccomandazioni dell'urologo. Di conseguenza, per istruire il paziente e determinare il regime di dosaggio ottimale per le comorbidità del paziente, il medico deve essere consapevole delle caratteristiche farmacocinetiche e farmacodinamiche dei farmaci.

Tipi di disfunzione erettile

Assenza di erezione - nessun aumento del volume del pene.

• Erezione insufficiente (instabile) - in questo caso il pene non si espande sufficientemente in volume (rispetto allo stato di riposo) e non ottiene abbastanza durezza;
• Erezione intermittente - si verifica durante la fase frizionale del rapporto sessuale (dal momento in cui il pene viene inserito nella vagina fino all'eiaculazione) e consiste in una rapida perdita di tensione del pene;
• Erezione dolorosa (priapismo).

Si verifica più spesso fuori dal rapporto sessuale per un lungo periodo di tempo e non va via dopo l'eiaculazione.

Essi classificano anche la disfunzione erettile secondo i fattori causali:

Psicologico (psicogeno), organico e misto.

Nell'80% dei casi, la disfunzione erettile è di natura organica.

Meccanismo dell'erezione normale

Fase di afflusso. Aumenta l'apporto di sangue al pene.

Fase di rilassamento. I muscoli dei corpi cavernosi si rilassano, per cui l'organo si riempie di sangue.

Fase di blocco. Durante questa fase, lo sbocco per il deflusso del sangue è "bloccato", il pene si riempie significativamente di sangue e si verifica un'erezione.

L'erezione è controllata da due meccanismi: psicogeno e riflesso.

L'erezione riflessa è una reazione al tatto, che è controllata dal sistema nervoso periferico e dal midollo spinale (le sue parti inferiori). L'erezione psicogena è controllata dal sistema cerebrale limbico in risposta a uno stimolo emotivo (visivo, uditivo, fantasia). Anche la componente ormonale, cioè un livello sufficiente di testosterone, è importante.

Eziologia (cause)

In precedenza, si pensava che la causa della disfunzione erettile fosse puramente psicogena, anche se questa causa è attualmente solo il 20%. Questa disfunzione erettile è diversa dalla disfunzione organica e spesso ha un esordio rapido e improvviso, e spesso la vita sessuale migliora una volta che i fattori di stress sono stati rimossi.

Le cause psicogene comuni includono lo stress frequente, la fatica, la mancanza di sonno, la depressione e la mancanza di fiducia in se stessi.

Alcune delle cause organiche più comuni della disfunzione erettile sono problemi vascolari:

• Occlusione arteriosa nell'aterosclerosi;
• Pressione alta (ipertensione, ipertensione arteriosa);
• Alti livelli di colesterolo nel sangue;
• Fumo, abuso di alcol e diabete mellito, che hanno un impatto significativo sui vasi sanguigni;
• Danno vascolare post-operatorio;
• Infarto miocardico;
• Colpo al cervello.

La disfunzione erettile può essere causata da un trauma al cervello, un trauma al bacino, un trauma ai livelli inferiori del midollo spinale.

Kamagra Sildenafil Citrate - Recensioni

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