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Clozaril (clozapina) è un antipsicotico approvato dalla Food and Drug Administration per il trattamento di pazienti gravemente malati di schizofrenia che non rispondono ad altri antipsicotici.
Clozaril può anche essere usato per trattare i sintomi psicotici nei pazienti con la malattia di Huntington quando altri farmaci non funzionano.
Clozaril in studi clinici
Clozaril è un antipsicotico consolidato per i pazienti che non rispondono ad altri antipsicotici. Anche se studi clinici controllati non sono stati condotti specificamente su pazienti con la malattia di Huntington, questo farmaco è di solito usato off-label per tali pazienti.
- Come funziona Clozaril
- Dettagli aggiuntivi
- Disturbo mentale Schizofrenia
- Cause della demenza vascolare
- Sintomi della demenza vascolare
- Fattori di rischio per la demenza vascolare
- Eziologia
- Cause della schizofrenia
- Clozaril Clozapine - Recensioni
Anche se alcuni antipsicotici possono essere usati per trattare la corea nella malattia di Huntington, Clozaril non è solitamente usato per trattare questo sintomo. In uno studio su 33 pazienti con la malattia di Huntington che hanno preso Clozaril alla dose giornaliera di 150 mg per 31 giorni, non c'è stato alcun miglioramento nella corea o nei movimenti motori volontari.
Tra il 6 e il 25 per cento dei pazienti con la malattia di Huntington sperimentano sintomi psicotici, che includono delirio e allucinazioni.
Si pensa che questi sintomi si sviluppino quando c'è un disturbo nei messaggeri chimici o neurotrasmettitori nel cervello conosciuti come dopamina e serotonina. Il danno cerebrale che si verifica nella malattia di Huntington colpisce il delicato equilibrio di questi neurotrasmettitori.
Clozaril è un antipsicotico di seconda generazione. Questo significa che a differenza degli antipsicotici di prima generazione, che agiscono solo sui recettori della dopamina D2, Clozaril agisce sia sui recettori della dopamina D2 che su quelli della serotonina 5HT2A.
Anche se i ricercatori stanno ancora studiando esattamente come funziona Clozaril, la sua azione su questi recettori sembra affrontare lo squilibrio neurotrasmettitore sottostante, alleviando i sintomi della psicosi.
Dettagli aggiuntivi
Gli effetti collaterali comuni di Clozaril sono salivazione dovuta all'aumento della salivazione, sedazione, sonnolenza, palpitazioni, aumento di peso, capogiri, vertigini e costipazione.
In rari casi, Clozaril può causare una produzione ridotta o interrotta di globuli bianchi da parte del midollo osseo umano, che si chiama agranulocitosi. L'agranulocitosi colpisce circa l'1-2% dei pazienti che assumono Clozaril per un anno e può essere fatale se non viene rilevata precocemente.
Le persone che prendono Clozaril devono vedere regolarmente il loro medico di famiglia; alcuni esami del sangue sono necessari per monitorare la sicurezza e l'efficacia del Clozaril.
Disturbo mentale Schizofrenia
La società si è formata l'idea che la schizofrenia sia una condanna che significa una vita senza futuro, senza speranza, in uno stato di disimpegno sociale. La psichiatria moderna ha molte forme e tipi di malattia - con molte forme i pazienti, con la giusta terapia, possono vivere felicemente, avere una famiglia e un lavoro ben pagato. La farmacoterapia può gestire con successo gli attacchi acuti di schizofrenia e mantenere la persona in remissione, riportandola alla vita normale in un breve periodo di tempo.
Il più delle volte, i segni della schizofrenia cominciano a manifestarsi già nell'adolescenza. Bisogna capire che la malattia è abbastanza grave che questi pazienti devono essere trattati da psichiatri qualificati. Prima si inizia il trattamento, migliore è la prognosi per il futuro. La schizofrenia è una malattia incurabile, tranne in rari casi. Il trattamento è con farmaci potenti, in particolare neurolettici, normotimici e altri gruppi di farmaci. La psicoterapia è prescritta allo stesso tempo.
Cause della demenza vascolare
A differenza del morbo di Alzheimer, la demenza vascolare si verifica quando una parte del cervello non riceve abbastanza sangue per trasportare l'ossigeno e le sostanze nutritive di cui ha bisogno. La demenza vascolare può essere causata da danni al cervello a seguito di ictus, aterosclerosi, endocardite o amiloidosi. Il danno strutturale al tessuto cerebrale causato da arterie intasate, coaguli di sangue o emorragie (emorragia) causa i sintomi della demenza vascolare.
Sintomi della demenza vascolare
La demenza vascolare può coesistere con la malattia di Alzheimer, e molti dei sintomi si sovrappongono. Tuttavia, le persone con demenza vascolare di solito mantengono la loro individualità. I sintomi comuni della demenza vascolare sono i seguenti:
- Problemi con la memoria a breve termine
- Vagare o perdersi
- Ridere o piangere in momenti inappropriati
- Problemi di concentrazione
- Problemi con la gestione del denaro
- Incapacità di seguire le istruzioni
- Perdita di controllo della vescica o dell'intestino
- Allucinazioni
Altri sintomi della demenza vascolare includono il vagabondaggio notturno, la depressione, l'incontinenza urinaria o la debolezza unilaterale del corpo associata agli ictus maggiori.
Fattori di rischio per la demenza vascolare
La demenza vascolare non si verifica quasi mai senza che il paziente abbia la pressione alta. L'ictus è anche un fattore di rischio, con il 25%-33% degli ictus che si pensa possano provocare un certo grado di demenza. Fumo, colesterolo alto, diabete e malattie cardiache sono anche fattori di rischio per la demenza vascolare. Gli uomini, le persone tra i 60 e i 75 anni e gli afroamericani hanno un rischio maggiore di sviluppare la demenza vascolare.
Eziologia
Le cause della schizofrenia sono poco chiare e confuse. Secondo i medici ci possono essere molti fattori che portano ad essa. Si verifica come risultato dell'interazione dei geni e di alcuni fattori ambientali. I fattori psicosociali sono influenti. I più comuni sono:
Cause della schizofrenia
- Ereditarietà. Se c'è o c'è stata una storia familiare di schizofrenia, c'è una media del 10% di possibilità in più di ammalarsi. Non tutti coloro che hanno una predisposizione genetica sono a rischio di sviluppare un disturbo psicotico polimorfo. Il sessanta per cento dei pazienti non ha il disturbo tra i parenti stretti;
- Fattori prenatali. Le cause principali della schizofrenia sono le infezioni intrauterine e le complicazioni durante il parto. Relazione con la stagione di nascita confermata. Quelli nati in inverno sono più malati di quelli nati in estate. I medici non hanno una spiegazione per questo;
- Condizioni sociali. La diagnosi di schizofrenia viene data più spesso agli abitanti delle città che a quelli delle campagne. A rischio sono i cittadini che vivono in famiglie disfunzionali, i disoccupati, i senzatetto e quelli esposti alla discriminazione razziale;
- Educazione. Le cause della schizofrenia negli adolescenti e negli adulti sono gli abusi sessuali e fisici a cui il bambino è stato esposto nell'infanzia. Anche le cattive relazioni familiari, la mancanza di sostegno e la negligenza dei genitori possono portare alla malattia;
- Abuso di alcol e droga. La relazione di causa ed effetto è difficile da tracciare, ma esiste. Gli scienziati ritengono che la condizione possa essere esacerbata dall'uso di sostanze. Alcune persone con schizofrenia diventano dipendenti da alcol o droghe dopo aver sviluppato sintomi e sentimenti come il sospetto, emozioni negative e pensiero disturbato;
- Deterioramento cognitivo. I pazienti con deterioramento cognitivo che assumono farmaci antipsicotici sono a rischio. Sotto l'influenza dello stress, mostrano un'attenzione eccessiva alle possibili minacce e percepiscono l'ambiente mentale e sociale in modo distorto.
Secondo gli scienziati, la schizofrenia negli uomini e nelle donne è causata da una psiche troppo ricettiva. Attribuiscono l'esacerbazione e la ricorrenza della malattia all'interazione tra fattori di stress interni ed esterni. Tra i fattori di stress esterni citano la bassa prosperità materiale, la perdita del lavoro e l'amore infelice.
Clozaril Clozapine - Recensioni
"Questa medicina funziona. Per sei anni abbiamo provato ogni altro psicofarmaco sul mercato. Mia figlia funziona di nuovo. I sintomi paranoici sono scomparsi. Vale la pena di fare i test di laboratorio mensili. Ha preso il farmaco per 5 anni e non ha avuto effetti collaterali. Non credo che nostra figlia sarebbe viva se non fosse per questo farmaco".
"Il mio amico prende il Clozaril (clozapina) da quasi 18 anni. Non ha avuto un solo crollo psicotico in oltre 10 anni, il che è successo solo quando lui stesso ha ridotto il dosaggio. Nonostante il fatto che i farmaci lo facessero sentire stanco, era in grado di resistere 40 ore alla settimana al lavoro. Non è altro che un miracolo dato da Dio!".
"Mio fratello minore soffre di schizofrenia da circa vent'anni e abbiamo provato molti farmaci per lui - alcuni buoni, altri meno buoni. Il problema principale è l'agonia ecc. che prova ogni volta che deve essere 'svezzato' da un farmaco e gliene viene prescritto un altro. Questo perché dopo un po' perdono tutti il loro effetto e periodicamente devono essere sostituiti - non è così con Clozaril. Dopo cinque anni di assunzione del farmaco le sue condizioni sono rimaste stabili, anche se la recente riduzione del dosaggio abituale è motivo di preoccupazione. Speriamo che il dosaggio riprenda come prima, ma non vediamo la necessità di cambiare questa bella medicina ora".
"A mia sorella è stata diagnosticata la schizofrenia a circa 29 anni dopo il suo terzo tentativo di suicidio e un completo esaurimento nervoso. Ha finito per essere messa in un ospedale psichiatrico statale per dieci anni. È stata liberata solo grazie al Clozaril. È stato provato su tre pazienti al National Institutes of Health di Washington. Tre mesi dopo è stata rilasciata in un centro di riabilitazione. Anche se è ancora molto malata, ha continuato a prendere il farmaco per circa 23 anni o più."
"Ho avuto una depressione maggiore con caratteristiche psicotiche e prendo clozaril da 11 anni ormai, funziona così bene. Ho perso da tempo il conto di tutti gli antipsicotici e antidepressivi che ho provato".